Dans le bas appareil urinaire, il y a un organe capacitant ou réservoir (la vessie) et deux verrous ou robinets (les sphincters).
L’un est volontaire, l’autre involontaire.
De la faiblesse de ces verrous, par rapport à la pression dans la vessie, naît l’incontinence.
Le sphincter volontaire est un muscle. C’est celui qui permet de se retenir lorsque le besoin se fait sentir ou d’arrêter le jet lors de l’exercice du « stop-pipi » .
La rééducation travaille sur la perception et le renforcement de ce dernier.
Le sphincter involontaire est celui qui permet la continence sans en avoir conscience dans les actes de la vie courante._ C’est surtout sur le renforcement de ce dernier, ce qui est nouveau par rapport à la rééducation que se situe le travail ostéopathique. Cela permet aux personnes chez qui la reeducation a ete soit un echec ,soit avec des resultats insuffisants de solutionner ou ameliorer leur gene et de retrouver un confort de vie meilleur .
Ce traitement s’adresse donc aux femmes qui conservent des fuites à l’effort ou qui ne peuvent se retenir lorsque le besoin se fait sentir et son obligées de porter des protections pour mener une vie normale .Utiliser une protection est un pis aller...et ce serait mieux si l’on pouvait s’en passer !
Pour obtenir une amelioration , il faut agir sur les différents éléments qui constituent ou ont une action sur ce sphincter involontaire. A ma connaissance ,sauf en osteopathie , cette approche multi factorielle d’aborder le probleme n’a jamais ete proposee
! Le travail portera donc sur les problemes mecaniques et visceraux :
l’abdomen, pour libérer les viscères de façon à ce qu’ils puissent glisser entre eux et constituer une colonne homogène.
Le diaphragme pour son rôle dynamique de pompage de ces viscères
La colonne vertébrale au niveau dorso-lombaire pour la commande nerveuse
Le bassin osseux qui reçoit les viscères et doit être mobile. La mobilité est essentielle à son bon fonctionnement
Le plancher pelvien et ses aponévroses qui ferment le bassin en bas
Réintégrer la vessie dans l’enceinte manométrique abdominale .
rechercher le facteur declechant de l’envie pressante d’uriner
Selon l’experience que j’ai eu en milieu hospitalier et la pratique actuelle dans mon cabinet, 5 a 7 seances , espacées de 15 jours donnent un résultat significatif .
La rééducation uro-gynécologique traite la perception et le renforcement du plancher périnéal c’est à dire le plancher pelvien par l’intermédiaire des releveurs de l’anus . L’ostéopathie , va plus loin dans le traitement de l’IUE et surtout de l’INSTABILITE VESICALE et apporte une solution plus complete aux personnes insatisfaites des resultats de la rééducation. _ Rééducation et ostéopathie peuvent être associées successivement. L’ostéopathie peut également être utilisée après intervention chirurgicale. Mais dans le domaine de L’instabilite vesicale ( la personne ne peut se retenir si elle a un besoin pressant ) la seule solution reste les medicaments avec les genes ou intolerances qu’ils peuvent occasionner !L’osteopathie en recherchant la cause irritative qui declenche le probleme , parfois a distance , propose une solution nouvelle .
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L’ensemble de cet article s’adresse a toute personne concernée par ce probleme d’inccntinence soit en tant que patiente , soit en tant que professionnel de sante (medecin generaliste ,gynecologue , kinesitherapeute ....) Pour de plus amples informations , : Tel. 06 12 56 52 52 Courriel : gerard.dumont@incontinence-osteopathie . com